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运营管理案例

2019年04月11日 12:45

运营管理案例

  

    医生集团让不少体制内医生蠢蠢欲动,成为资本追逐的热门话题。从现代医院发展历史来看,医院原本就是“医生集团”。最早医生都是个体行医,后来形成医院,在一起工作组成了“医生集团”。刚开始是PhysicianTalks(医生说了算),有了医院后成了MoneyTalks(资本说了算,以私立医院为主)或PowerTalks(政府说了算,以公立医院为主)。现在不少医生对医院不满意,想要更大的自主权,于是又变回PhysicianTalks,就出现了现在的“医生集团”。

  

  

  

    第五味是甘遂,甘遂在中药方面记载的是泻水的,但泻水以后也会引起急性肾功能衰竭。

  

    唐占鑫,女,1978年12月出生,北京新生命养老助残服务中心主任。

  

    同时,防范和打击骗保行为,需要制度协同。社保部门应与公安、民政、医院、社区等建立信息共享机制,密切协作,齐抓共管,标本兼治,综合治理。

  

    图片来自中科院计算所计算机体系结构国家重点实验室研究员云泉微博

    首先,导致不良反应。相比口服和肌肉注射,输液可谓最危险的给药方式。北京朝阳医院药事部主管药师张征解释说,人体有一套自我保护系统,而血管就像一道天然屏障,将有害物阻挡在外。如用尖锐物突破这道屏障,迫使机体承担强加的吸收、代谢工作,就会直接损害肝、肾等器官,引起不良反应。北京协和医院药剂科主任药师张继春强调,一些中药注射剂的提取成分不明,若药物中可能引起过敏的杂质进入血液,可引发过敏性休克,甚至死亡。

    基层医务人员欠缺,已经严重影响到基层群众享受基本卫生服务。据报道,陕西省农村每千人拥有卫生技术人员、执业(助理)医师不足城市一半,乡镇卫生院更是严重空编。为改善基层卫生人才急缺的现状,该省从2013年起连续为县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生,并从编制、职称、工资、安家费、住房等方面给予优惠。打出“没有雾霾”这张环境牌,只是陕西乃至全国许多地区基层卫生人才急缺的一个缩影。对医学类毕业生来说,基层医疗机构给出诸多优惠,加上环境优美,的确吸引人。但基层医疗机构,却给不了或难以给他们一个相对理想的职业发展空间。

  

    明年新建改建5家医院

  

    要实现基层首诊,“接得住”患者,基层就必须具备常见病、多发病基本诊疗能力。通过医联体、医疗集团、对口支援、委托经营管理等方式,则是提升基层诊疗能力的重要途径。

    目前,该项目已取得市发改委立项核准,地上物拆迁、导改路建设等工作已完成,医院主体项目已开工建设,周边市政道路已报市发改委立项审批,近期将获得批复。

  

    老人

  

  

  

  

    2月23日下午,半个月大的华华,被家人放在德和医院行政办公室的桌上,此后家人一直不闻不问。医院专门安排两名医护人员,24小时轮流看护喂养至今。

  

    昨天,记者在南京儿童医院血透中心见到了小梅,躺在病床上的她面部有点浮肿,脸色黑黄。

    准妈妈心脏主动脉撕裂

  

    冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷

    诊断2 缺人“只能招收到一些成人科专家招剩下来的学生”

    ‘小病不出社区,大病及时转诊’基层医生的需求量会越来越大,对他们的能力也有不少挑战。”北京安贞医院心内四科副主任程姝娟教授表示:“在国家推行分级诊疗制度的形势下,大医院专家将更多承担疑难杂症的诊疗,而基层医生将在国民的慢病管理中发挥着不可取代的作用,是第一道防线。”

  

    离职遭遇“紧箍咒”

  

  

    “医生的健康不仅对自身至关重要,对患者也马虎不得,毕竟看病手术都需要有强健的身体。”为此,周生来认为,政府要大力培养全科医生,加大基层医院建设,提高医生待遇;医院应建设医生休息区,定期组织健走跑步,提供营养配餐等。最重要的是,医生自己要重视科学锻炼,提升健康素养。如边看电视边锻炼身体;工作时偶尔起身活动一下;保持充足睡眠,按时进餐,合理膳食等。

  

  

    中大医院药剂科主任邵华告诉记者,该院近年来一直在严格执行“限抗”,加之已有兄弟医院两年前试水在先,最初以为该院推行门诊停掉抗生素输液不会有太大问题。事实上,未执行几日,不少医生开始叫屈,“输液改成口服,治疗不能立竿见影;从普通门诊转往急诊,患者就诊多了一道程序……这些都容易引起患者不满”。邵华说,当时曾考虑开辟一个绿色通道方便门诊与急诊间的转诊,但考虑这样的绿色通道开通后会不可控,最终未予实施。后来,相关科室又提出,科室内感染病人较多,如果一味控制会导致病人流失,希望新规在各科之间区别执行,“如果就此‘开口子’,最后也会不可控,所以最终还是没让步。”邵华告诉记者,经过一段时间的“坚守和博奕”,大家慢慢也就接受了,现在运行已非常顺畅。

  

    此时,主治医师李姝早已准备好抢救设备,胸外按压,气管插管,电除颤,抢救用药……随着抢救的进行,患者的心脏逐渐恢复了跳动但仍然处于昏迷。

  

   5月15日凌晨,重庆市相关调查组发布通报称,由家长见证封存的疫苗经查证,来源渠道规范,运输、储存均符合国家相关规范。此前的5月13日,有家长投诉,怀疑重庆市第六人民医院花园路街道社区卫生服务中心注射的自费疫苗被“调包”。

  

  

    记者了解到,2000年以来,我国各大医院的门诊输液大厅如雨后春笋般涌现。诸如感冒之类的普通疾病也要输液治疗的观念,逐渐形成并根深蒂固。“门诊全面停止输液”的新政如果撬动根深蒂固的就医理念,当下面临种种疑问——

  

  

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