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中国实验方剂学

2019年04月20日 14:15

中国实验方剂学

  

    这么多年来,输液治疗挽救了无数生命,但其高获益、高风险的特点也决定了过度输液将导致诸多严重后果。最新发布的《国家药品不良反应监测年度报告(2015年)》数据显示,按照药品给药途径统计,2015年药品不良反应/事件报告涉及静脉注射的占57.9%,严重药品不良反应报告的给药途径以静脉注射为主,占70%以上。专家指出,输液可能导致的风险主要表现在以下方面:

    三十而立。再过几天,就是陈龙(化名)30岁生日了。

  

    专家:恢复应循序渐进,基层医生能力要跟上

  

  记者日前从南京市公立医院管理委员会第一次全体会议上获悉,2016年市级预算安排公立医院相关经费8.46亿元,比上年增长32%。

    类似的事情多了,善良的心难免无处安放。为了保护自己的心不被一味的利用和冷却,也为了把有限的时间用在有用的地方,坚持原则是必要的——微博上不看病。

  

  

    挪威人奥尔森:作为一个发展中国家,中国医院已经做得很好了,但中国的医疗保险制度显然还要进行改革,让更多人享受到医保。显然,这需要更多的钱,对中国政府来说会是个巨大的负担。

    医院“买药送礼品”暴露了医保制度存在的问题。现行的医保制度,会导致医院卖的药越多,收入就越多,一些医院就可能采取“买药送礼品”等方法来让患者买药,从而套取医保资金。一些患者受到医院“利诱”,不仅能得医院的“好处”,还能廉价拿到药物。医保是为了让民众都能做到“病有所医”,而并不是让医院将患者的医保费用拿去套现,并造成药品、医保费用的大量浪费。

  

    郝剑平 主任医师

  昨日,市卫计委公布2015年北京卫生总费用核算结果。本市城乡居民就医负担进一步减轻,去年患者个人自掏腰包部分占卫生总费用的比重为17.39%,比上年下降2.03个百分点。

    西岗街道工作人员告诉记者,“康复社区行”筛查从今年3月开始,到5月底结束,范围覆盖全街道,共筛查1700多人,其中101人有康复价值。筛查中,听竹社区的徐大妈被查出脑梗塞,周大妈被查出颈椎病严重,昨天两人在西岗社区卫生服务中心医生的动员下,进入康复区域做进一步的治疗。在费用方面,除去医保承担部分,自费部分病人只承担200元/人,其余治疗费用街道承担。省人医康复医学中心许光旭副主任告诉记者,栖霞位于南京的近郊,很适合医疗资源下沉。而省人医的康复医学科排名全国第一,专家资源丰富。“康复链”在栖霞区西岗街道试点成功后,省人医计划将此经验推广,让更多偏远地区的人们享受到优质康复诊治。

    据介绍,首个“专科—全科医师联合体”由江苏省心血管病学会与南京市社区协会联手打造,江苏省人民医院、江苏省中医院等10多家三甲医院的16名心血管病专家与我市50多名社区卫生服务中心全科医师进行结对,全科医生定期到所联系的专家科室跟诊、查房;专家定期到所联系的全科医生的社区进行包括疾病基础、诊断和常见处理方法的教学以及查房,指导心血管病的诊疗与管理等。而大医院诊断明确的慢性心血管病患者,在“专科—全科”医师的协作下,将有序下转到对应的社区卫生服务中心接受联合的延续性治疗与管理。“简单而言,就是让基层医生与大医院专家形成‘一对一’的师徒关系,遇到疑难病症,徒弟可以第一时间请教师傅或上转至师傅科室,而师傅可将病区内过了急性治疗期的病患交给徒弟进行延续性治疗,实现有针对性的上转和下转。”社区协会一负责人告诉记者。

    院方

  

  

  金洽会重大项目带来民生利好

    按照姜鹍医生事后向记者回忆,当时这突如其来的一口,咬得他钻心的疼,但他强忍着,全神贯注观察产妇情况,口里轻声说着“呼气……吸气……”10分钟后,一个8斤重的健康男婴呱呱坠地。

    之所以2元钱的药方解决了大问题,因为它是个经方,出自明代张景岳的《景岳全书》,原方是“玉女煎”,只不过我精简了一下,专门应对她孕期的意外情况。

    透过这些假“病假条”,不难看到背后存在的一些真问题。其一是假期渴望与休假法规落实出现倒挂。现实中,双休日实际上只能单休的劳动者不在少数,法定节假日需要加班加点的也不少见,至于带薪年休假、探亲假之类,多数劳动者根本没有。其二是一些人法律意识、规则意识淡漠。拿买卖假“病假条”来说,购买者违反相关劳动法规,可能因此被单位解聘;卖方售假违法,私制假“病假条”同样违法,私刻医院公章等行为,更是明显的违法甚至犯罪行为。显然,解决这些真问题,比打击假“病假条”更必要,也更迫切!

    执业药师兼职化的好处

   不到四岁的男童鹏鹏(化名)由妈妈带到医院去补牙,却不幸在看牙时身亡。事发后,鹏鹏的父母将顺义区北京首儿李桥儿童医院告上法庭,索赔136万余元。昨天下午,此案在顺义法院第二次开庭。尸检结果显示,鹏鹏是因棉球堵塞气管导致窒息而死。

  

    收受16万元好处费

    (五)分级诊疗制度建设有序推进。以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,逐步引导优质医疗资源下沉。全国1644家三级医院与3849家县级医院建立对口支援关系。2000多家医疗机构开展远程医疗。鼓励医师到基层、边远和医疗资源稀缺的地区多点执业,近17万名城市医院医生到县乡医疗机构执业。各地加强对分级诊疗制度的探索,24个省份在省级或公立医院改革试点城市出台分级诊疗试点实施方案,开展基层首诊责任制试点的县(市、区)超过50%。一些地方形成了初步的经验和模式,为全国面上的改革提供了很好思路。

  

    作为医学生,在广州上学的毛里求斯留学生一凡,对中国医疗了解得更透彻一些。“我认为,在广州比在毛里求斯更好,特别是我们用医院的学生卡预约更容易。现在很多预约系统都网络化了,这必然会在一定程度上提升便捷度。当然,由于人口众多,这些便民服务有时很难完全发挥作用,大城市的交通拥堵问题也会拖慢急救速度,但就门诊而言,还是中国更方便。”

    医疗改革是个系统宏大的工程,不能指望医联体解决所有的问题,但在大家都在摸索的过程中,不妨搁置一些深层次的复杂问题,以市民最关心、最迫切的问题为导向,追求效率和效果。这样的做法,无疑能给患者带来实惠和福音。

    北京大学第一临床医学院学位分会委员、《中国介入心脏病学杂志》主编、《中国医学前沿杂志(电子版)》主编、中华医学会心血管介入治疗培训中心主任、中华医学会心血管病学分会侯任主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会会长,卫生部医政司心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组组长。

    “受工作压力增大、不健康生活方式等因素影响,心梗患者发病数近年来居高不下,10年前,每年最多接诊七八十例病患,但这几年每年都有300多例。更可怕的是中青年越来越多,约占三分之一。”中大医院心血管内科主任马根山告诉记者。

  今年北京市将加快专科医联体建设,全市范围内将筹建包括心血管疾病、创伤、神经内科疾病在内的三大专科医联体,涉及医院将包括安贞医院、人民医院、宣武医院等。同时,作为全市示范典型西城区辖区内18家三级医院已经全部纳入医联体对口关系,居民在家门口的社区就可以实现与大医院的双向转诊。

  

  

    目前,移植的心脏已经正常工作,接受移植的患者情况稳定。

  

  

  

  

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